Melasma o manchas solares: diagnóstico y tratamiento

Después del verano es habitual descubrir nuevas manchas en la cara o comprobar que algunas que ya teníamos se han oscurecido. El problema es que tendemos a llamar “mancha solar” a cualquier pigmentación que aparece en la piel y, antes de intentar eliminarla, necesitamos saber qué es.

El melasma, los léntigos solares y otras alteraciones de la pigmentación pueden parecer similares, pero tienen un origen y un comportamiento diferentes. Esto condiciona también su tratamiento. Por eso, en Clínica Bustillo & López partimos de una valoración dermatológica de la piel antes de decidir qué procedimiento puede ser el más adecuado.

Melasma y manchas solares: parecidas a simple vista, diferentes al tratarlas

El melasma suele aparecer en forma de áreas marrones, frecuentemente simétricas, sobre todo en mejillas, frente, nariz o labio superior. La radiación solar influye de forma importante, pero también pueden intervenir factores hormonales y una predisposición individual.

Los léntigos solares, en cambio, suelen ser manchas más delimitadas relacionadas con la exposición solar acumulada y aparecen con frecuencia en cara, escote y manos.

Esta diferencia es especialmente importante cuando queremos tratarlas. El melasma tiene tendencia a reaparecer y necesita generalmente una estrategia de control y mantenimiento. Una lesión pigmentada superficial y localizada puede requerir un abordaje diferente.

Por eso, no existe un tratamiento para “las manchas” que podamos aplicar de la misma manera a todos los pacientes.

Primero estudiamos la piel; después elegimos el tratamiento

En nuestra consulta de Dermatología valoramos el tipo de pigmentación, su distribución y profundidad, el fototipo de piel, la exposición solar, los tratamientos realizados anteriormente y otros factores que pueden estar influyendo.

También es importante descartar que aquello que el paciente interpreta como una simple mancha estética sea otro tipo de lesión cutánea. Si una pigmentación es nueva, ha cambiado de tamaño, forma o color, presenta varios tonos o tiene un comportamiento diferente al resto, la valoración médica debe realizarse antes de intentar eliminarla.

Una vez realizado el diagnóstico podemos diseñar un tratamiento personalizado, que puede incluir tratamiento domiciliario, fotoprotección, tratamientos despigmentantes y, cuando está indicado, procedimientos realizados en consulta.

Harmony XL PRO: diferentes tecnologías para diferentes pigmentaciones

En Clínica Bustillo & López contamos con Harmony XL PRO, una plataforma médico-estética que integra diferentes tecnologías y nos permite adaptar el tratamiento a las características de la piel y de la lesión que queremos tratar.

Esta versatilidad es especialmente interesante en pigmentación porque no todas las manchas se encuentran a la misma profundidad ni responden a la misma energía. Harmony XL PRO dispone de tecnologías basadas en luz pulsada y láser que pueden utilizarse para abordar diferentes tipos de lesiones pigmentadas. Esta aparatología contempla, entre otras opciones, tecnologías dirigidas a pigmentaciones superficiales y sistemas Q-Switched para pigmentaciones situadas a mayor profundidad.

Esto no significa que Harmony XL PRO sea automáticamente el tratamiento indicado para cualquier mancha ni que todas las pigmentaciones deban tratarse con aparatología. Precisamente la ventaja de disponer de distintas posibilidades es poder seleccionar el protocolo en función del diagnóstico y no al revés.

En determinados pacientes podemos combinar procedimientos o establecer diferentes fases de tratamiento. En otros, especialmente cuando existe melasma, puede ser más importante controlar primero los factores que favorecen la pigmentación y establecer una correcta fotoprotección y tratamiento domiciliario.

Septiembre: un buen momento para valorar las manchas después del verano

Después de meses de mayor exposición solar, septiembre es un buen momento para comprobar cómo ha quedado nuestra piel. Pueden hacerse más visibles manchas solares, alteraciones del tono o pigmentaciones que ya existían previamente.

En Clínica Bustillo & López contamos con consulta de Dermatología y tecnología específica para el tratamiento de lesiones pigmentadas, lo que nos permite abordar el problema desde el diagnóstico médico hasta la elección del procedimiento más adecuado.

El objetivo no debería ser simplemente “quitar una mancha”. Queremos saber qué tipo de mancha es, por qué ha aparecido y cuál es la forma más adecuada de tratarla sin comprometer la salud de la piel.

Si después del verano notas nuevas manchas, alguna pigmentación que te preocupa o quieres empezar a cuidar tu piel, una valoración dermatológica es el primer paso.

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